蘇先生的蛀牙已經補了十多年，都是以銀粉將蛀洞填補起來，但銀粉比較不美觀，大笑時總會有所顧忌，蘇先生：「請問醫師，我想要把牙齒上面的銀粉換掉，因為我真的覺得好醜，而且聽人家說銀粉好像有毒，對身體會危害，可以把它換掉嗎？」
正在後面排隊等待看牙科的陳太太，正好聽到蘇先生的問題。陳太太一直在診外喊銀粉不好啦……銀粉不好啦……
汞齊，我們俗稱的銀粉，是非常常見的補牙材料之一，被使用已經超過150年了，裡面含有水銀以及銅、錫等金屬。
這東西有毒嗎？我要把口內的銀粉通通拿掉呢？
ＡＤＡ美國牙醫協會認為汞齊填補物依然是安全、有效的填補材料之一，ＦＤＡ美國食品藥物管理局也的立場。
ＡＤＡ甚至認為如果牙醫師單方面建議患者中的銀粉是為了移除有毒物質，那麼這項行為是不適當且不道德的，ＦＤＡ也認為在沒有對汞齊過敏（汞或銅錫等金屬）或是二次蛀牙的情形下，移除銀粉會傷害剩餘的健康齒質，且同時在移除的過程將會暴露在更多的汞蒸氣之下。活動假牙
持正反論意見的研究相當的多，反對銀粉的研究中常看到的是有填補汞齊的患者經過嚼食後，口內汞蒸氣的上升，或是血液、尿液中的汞濃度上升。
也有人宣稱經過移除銀粉後，原本的一些疾病就好轉了。然而持正論的研究，在大型的流行病學統計中，往往無法去證實口內有銀粉跟沒有銀粉的差異。雖然銀粉的戰爭從19世紀初期一路打到現在依然信者恆信，不信者恆不信。
銀粉的使用也許要在歷史的舞台上謝幕了，歐盟預計在2018 年禁止懷孕婦女以及15歲以下的兒童身上使用銀粉，於2019 年減量，2020 年正式全面禁用，讓未來的世代沒有水銀汙染的疑慮，銀粉的退場在環境保護的考量上遠大於安全性。
在做為填補材料選擇而言，銀粉還是有其優點，銀粉在於缺損大量齒質以及無法隔絕水氣的環境下表現優於樹脂，大略的生存率也是樹脂的一倍。
當銀粉周圍有二次蛀牙或是銀粉本身的脆裂造成鬆動，抑或是罕見的材料過敏的情況下，這時將銀粉移除是適當的。
活動假牙
時常在臨床上看到的銀粉填補都是使用在蛀牙窩洞過大的地方，如果因為擔心汞的毒性想將銀粉換掉，那麼在移除銀粉之後，樹脂填補無法提供足夠材質強度來保護剩餘齒質，此時可能需要考慮嵌體或是牙冠才能承受得起亞洲人啃骨頭、螃蟹等的飲食習慣。
活動假牙的使用壽命有限，需要定期更換。老人習慣長期戴一副假牙，適應了以後就一直戴著一副假牙不更換。還有些老人覺得更換活動假牙過程麻煩，覺得活動假牙不更換問題也不大，實際上，一副假牙戴的時間過久，會加速牙槽脊的吸收萎縮，牙床會加速變低，建議老人每五年左右考慮重做新假牙。那麼老人戴活動假牙要如何做好假牙和口腔護理呢?首先飯後要取下假牙沖洗乾淨，漱口後再戴上。睡前把假牙摘下沖洗乾淨後浸泡在涼水中，不要用熱水或酒精，會使義齒變形。也可以使用假牙清潔液浸泡。如果戴假牙過程中出現壓痛、鬆動、咬合變低等情況，應該盡快回診，修改或更換不合適的活動假牙。就算沒有任何不適，也建議患者定期每隔半年到牙醫處檢查，發現並預防假牙的一些早期問題。本身已經無牙老人也要每天早晨用軟毛牙刷來刷洗牙齦、牙槽、舌頭與上齶。有的老年人舌苔較厚，易黏附食物殘渣，可用舌苔專用刷輕刷舌苔。對於牙齒的護理很多老年人觀念薄弱，對不清潔假牙威脅健康認知也不夠全面，以至於讓活動假牙對身體造成傷害還全然不知，所以老人一定要特別關注自己的假牙，這樣才能在發現不適應、不舒服及時調整。
牙齒的內在變色通常是在牙齒形成時引起，也就是從在母體內及出生後8歲前，牙冠成形時期所受的影響。比較常見的是胎兒期母親因為感染，服用四環黴素引起的染色，患者牙齒會出現灰褐色，甚或一層一層帶狀染色現象，而出生時黃疸，因血色素分解，膽紅素無法排出，也會造成血鐵沈澱牙齒。老化牙齒表面微小裂隙增加，加上常吃深色食物，也可能使色素滲入牙本質而造成牙齒變色。另外，陳和錦提醒，牙齒受傷或根管治療時，牙髓組織未除乾淨，或牙髓病變補銀粉或充填不完整，也可能造成牙齒呈灰褐色。外因性引起的牙齒變色，最常見的是吸菸、嚼檳榔引起的牙齒嚴重變色，提醒大家，也不要忽略長期喝咖啡、喝濃茶，或是可樂、中藥等深色飲料，也可能造成牙齒染色，特別是喜歡先把飲料含在口中再灌進喉嚨的人。而如果常喝果汁、紅酒、白酒等酸性飲料，不僅會造成牙齒染色，也可能造成牙齒表面侵蝕，牙齒染色更深入。
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