近日新聞報導精神症狀的失智症患者，如人球一般未能在醫療院所治療或長期照顧機構收容，病患與家人身心俱疲，被遺漏在社會角落。其實，失智症患者有精神症狀不是個案，而是通案。
「精神行為」症狀就是家屬身心俱疲的主要原因。
大眾所熟知的失智症症狀是「認知」症狀，包括反覆問同樣的事、重複做同樣的活動、隨講隨忘記、一直講過去、找不到回家的路、講話卡卡的、要講什麼講不出來…等記憶、空間感、語言「認知」症狀。然而引起家屬精疲力竭的主因，是精神症狀、激躁行為、脫序舉止、被動淡漠、憂鬱、緊張、睡眠問題、與飲食食慾變化等「精神行為」症狀，不是「認知」症狀。
照顧有精神疾病的失智長者，掌握「3大原則」
高達80%的失智症患者有這些「精神行為」症狀，懷疑有人偷他東西、認定老伴跟看護有染、擔心飯菜裡面被下毒不敢吃，或是看到虛幻的人、動物及昆蟲，商店裡順手牽羊，半夜醒來語無倫次、大喊大叫…等林林總總的精神行為問題。盡心盡力照顧，卻又被病患懷疑，讓家屬常常十分「切心」。
「精神行為」症狀較難治療與照顧，有些照顧機構考量成本能閃則閃，家屬與病人求助無門。老年化的台灣，失智症個案愈來愈多，醫療資源調整與長照系統建構仍努力苦苦追趕，常常供不應求。
其實，精神行為障礙是可以處理與治療的。處理首重溝通與態度，以耐心、同理心、溫和、穩定的態度來對待病患的憤怒焦躁及情緒不穩的現象，不要面質反駁患者的錯誤的想法與幻覺，可以減少不必要的衝突。當患者執著錯誤想法或幻覺時，藉由分散注意力技巧，導向有興趣的事物。
活動假牙的使用壽命有限，需要定期更換。老人習慣長期戴一副假牙，適應了以後就一直戴著一副假牙不更換。活動假牙還有些老人覺得更換活動假牙過程麻煩，覺得活動假牙不更換問題也不大，實際上，一副假牙戴的時間過久，會加速牙槽脊的吸收萎縮，牙床會加速變低，建議老人每五年左右考慮重做新假牙。那麼老人戴活動假牙要如何做好假牙和口腔護理呢?首先飯後要取下假牙沖洗乾淨，漱口後再戴上。睡前把假牙摘下沖洗乾淨後浸泡在涼水中，不要用熱水或酒精，會使義齒變形。也可以使用假牙清潔液浸泡。如果戴假牙過程中出現壓痛、鬆動、咬合變低等情況，應該盡快回診，修改或更換不合適的活動假牙。就算沒有任何不適，也建議患者定期每隔半年到牙醫處檢查，發現並預防假牙的一些早期問題。本身已經無牙老人也要每天早晨用軟毛牙刷來刷洗牙齦、牙槽、舌頭與上齶。有的老年人舌苔較厚，易黏附食物殘渣，可用舌苔專用刷輕刷舌苔。對於牙齒的護理很多老年人觀念薄弱，對不清潔假牙威脅健康認知也不夠全面，以至於讓活動假牙對身體造成傷害還全然不知，所以老人一定要特別關注自己的假牙，這樣才能在發現不適應、不舒服及時調整。
再來，照顧者要能了解照顧疾患的基本知識，提供穩定的居住環境與單純的住家空間，規則地規劃每天上下床時間、三餐、服藥的活動表。為了降低重覆問話行為，家屬可以不用太早告知病患的活動或約定的時間，以免預期焦慮的發生。
全台近300位專業精神科醫師在這！
如果，病患的這些精神行為障礙很嚴重無法處理的話，就需要尋求專業團隊的協助了。台灣老年精神醫學會認證了279位老年精神科專科醫師，專科醫師服務的醫院或診所可以在老年精神醫學會網頁搜尋到，台灣臨床失智症學會也認證失智症診療推薦醫師，醫師名單列在學會網站。
醫療團隊除了精神科或神經科專科醫師外，團隊也有護理師、心理師、職能治療師、個管師等提供照顧諮詢。嚴重的症狀可以短期使用藥物治療，抗精神病藥物可減輕患者激躁不安，妄想疑心，幻覺及攻擊行為；抗憂鬱劑可以改善憂鬱症；抗焦慮藥物及安眠藥物可幫助患者減輕煩躁不安及失眠之情形；抗失智藥物可減少精神行為障礙的發生。
未來30年，失智症患者可能3倍數的成長，失智症診療與長期照顧是一大挑戰。民眾衛教、失智症預防、早期發現、整合性治療、社區居家、機構式安養到失智症安寧療護等失智症照顧系統建置中，政府正投入許多資源，但治絲益棼。家屬照顧問題如已經急急如律令，可就近「老年精神醫學會專科醫師」或是「失智症診療推薦醫師」門診就診，緩和患者精神行為問題外，也能瞭解及使用現有的照顧資源。活動假牙
全瓷冠（玻璃陶瓷、強度300~400MPa）為了有更好的透光度，看起來更溫潤通透，大多會加工上釉及堆疊陶瓷，但這層外堆陶瓷的強度僅略高於牙齒琺瑯質，再加上每個人咬合力道各有不同，通常一顆要與相伴您15年、20年以上的全瓷冠假牙，大多用於微笑時前牙露出的６～８顆牙，僅負責咬斷及撕裂食物，至於細嚼慢磨功能的後牙區，則由全鋯冠（二氧化鋯）擔起重責大任。主要由二氧化鋯一體成形製成的全鋯冠，與人體生物相容性相當好，且強度（900~1200MPa）遠高於琺瑯質，堅固耐用、耐咬耐磨，最適合用於需要細細將食物磨碎的後牙區。相信許多全瓷冠ptt鄉民會擔心，全瓷冠外堆陶瓷的強度沒有全鋯冠來得好，那麼會有瓷裂、瓷崩的全瓷牙冠缺點？外堆陶瓷強度還是高於真牙琺瑯質，基本上只要不要啃咬連真牙都會斷的堅硬食物，如骨頭、甘蔗、螃蟹等，完全不必擔心瓷裂、瓷崩。
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