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衛福部宣布自今年11月起，全國國一女生免費接種人類乳突病毒疫苗(簡稱HPV疫苗)，以預防子宮頸癌，但卻未見風險評估、配套措施及成效驗證機制，監察委員王幼玲、田秋堇已申請自動調查，瞭解衛福部推動HPV疫苗免費接種政策有無健全的配套及因應措施。

保護成效 20年才能驗證

HPV疫苗被認為能有效預防子宮頸癌，但也發生不少爭議，有多國女孩施打疫苗後產生全身關節疼痛、疲倦等不良反應，俗稱「痛痛症女孩」，當事人都認為是施打疫苗的副作用。王幼玲表示，雖然醫學至今無法證實疫苗與這些病症的因果關係，但接種者的日常生活，已經實質受到嚴重影響。

王幼玲說，HPV病毒主要透過性行為傳播，自感染病毒到癌化過程長達1、20年，但施打HPV疫苗的保護成效要近20年後才能驗證，衛福部是否有建立施打疫苗對於防治子宮頸癌的追蹤通報機制，及疫苗成效驗證機制？

要不要施打 讓孩子決定

王幼玲表示，HPV疫苗在我國上市已超過10年，目前是各縣巿政府自行評估補助，衛福部過去也針對偏鄉與低收入戶施打，但這些個案是否有長期追蹤研究，或是相關副作用回報，同樣需要進一步了解。

活動假牙患者最好每半年到一年就要回診一次，每五年要更換或修改一次假牙，像老年人就要記得，假牙不是很堅硬的東西，當然也會有摔破的時候，所以拿的時候一定要拿穩，要注意防止摔壞假牙。患者到牙科裝假牙時，患者都有一個共同的願望，那就是要假牙舒適，好用，美觀，結實。就拿舒適，結實來說，當然是假牙體積越小，越輕便就越舒服，但目前製作假牙的塑膠如將其做得過小，過薄其強度也就隨之下降，此外由於塑膠的導熱性差，因而進食時對食物的溫度感覺就差，從而喪失吃“火鍋”時那種“膾炙人口”的美好感覺。金屬支架假牙則可避免這些缺點，就比較能滿足患者的要求。活動假牙但是金屬支架假牙也有些缺點與限制，例如對患者的口腔條件有一定要求，而不是任何情況都可製作這種假牙。此外由於它的製作工藝設備複雜，目前國內外很多醫院還不能開展此類服務。所以它的費用也會比普通塑膠假牙高出2－3倍。

王幼玲指出，衛福部要推動HPV疫苗免費接種政策，不能只講好的一面，其他國家發生的案例，也應告知家長與孩子，完整揭露資訊。同時，衛福部也應重視孩子的「知情同意權」，讓他們在充足資訊下自己評估，而不是讓家長寫同意書替小孩決定。

事前要評估 事後要追蹤

王幼玲說，HPV疫苗與流感疫苗、麻疹疫苗不同，需要10年後才能驗證效果，因此事前風險評估及後續追蹤至關重要；且預防子宮頸癌並非只有接種HPV疫苗，施打後，未來仍需定期接受子宮頸抹片檢查，相關衛教資訊必須讓接種者及家長充分了解。

另外，王幼玲也提到，HPV病毒是透過性行為傳播，男性感染機率也不低，只是症狀表現與女性不同，但政策只針對女性接種，是否涉及性別差異待遇，相關疑義都有深入調查了解的必要。

目前全瓷冠材質主要分為二矽酸鋰及二氧化鋯兩種，兩種材質的特性與適用區域也大不相同。全瓷冠假牙是由二矽酸鋰瓷塊製成外層再燒上陶瓷，色澤透光度自然如真牙；而全瓷冠二氧化鋯(又稱全鋯冠)，是由一整塊高強度的二氧氧化鋯瓷塊，經電腦3D切割一體成形，全鋯冠硬度更強，比牙齒的琺瑯質還硬，幾乎不會斷裂。牙醫特別提醒，民眾若有製作假牙牙冠需求，務必與醫師預約初診諮詢評估，透過全口牙齒檢查、牙齒位置及個人需求，擬訂您的專屬瓷牙治療計劃。